Câncer de Mama: cuidados com dreno de succção

Após a realização de alguns tipos de cirurgia não se utiliza dreno. Por exemplo a cirurgia com conservação da mama associados a mamoplastias redutoras geralmente não se utiliza drenos. Os drenos são utilizados geralmente em pacientes que se submetem a mastectomia com reconstrução mamária utilizando prótese e o músculo grande dorsal (“que fica nas costas”) ou quando é realizado a retiradas de todos os “gânglios” da axila. O dreno utilizado é um dreno de sucção à vácuo. Este dreno consiste de um reservatório, que coleta o sangue, e é conectado a uma mangueira que é colocado na mama e ou na axila. O reservatório que coleta o sangue funciona por sucção à vácuo (forma de uma sanfona) , portanto deve ser sempre mantido com a “sanfona” comprimida. É fundamental esvaziar a sanfona quantas vezes for necessária e mantê-la sempre comprimida. Na mangueira que se conecta na sanfona tem uma presilha que permite fechá-la quando do esvaziamento da sanfona. Quando for realizar o descarte do sangue da sanfona, realiza-se inicialmente a fechamento da mangueira com a presilha. Depois a sanfona deve ser aberta e despreza-se o sangue. Nunca se deve lavar a sanfona , e sempre ficará um pouco de sangue na mesma após o esvaziamento. Após o esvaziamento da sanfona, faça uma compressão da mesma (peça ajuda de uma pessoa) para que ela fique o mais comprimido possível ,então feche-a. Em seguida abra novamente a presilha. Sempre que a sanfona não estiver comprimida este procedimento deve ser repetido. Deve ser anotado o volume de sangue desprezado no período de 24 horas, para que possamos decidir o momento mais adequado de retirá-lo. Geralmente retiramos quando a drenagem é inferior a 50ml em 24 horas ou sete a dez dias após a cirurgia.
Se sair um pouco de secreção sanguinolenta em torno da mangueira que está conectada a mama ou axila , não se preocupe, coloque uma gase e passe um micropore (esparadrapo transparente – encontrado nas farmácias).

Se não estiver saindo nenhuma secreção verifique se a sanfoma está bem comprimida; se a presilha não está fechando a mangueira ; ou coágulos no dreno.

Na presença de coágulos obstruindo o dreno, uma pessoa pode tentar desobstruí-la. Para isso, deve pegar a presilha da mangueira e fechá-la próximo à saída da pele , e então levá-la em direção à sanfoma para levar os coágulos para a mesma. Esta operação deve ser repetida algumas vezes até a desobstrução da mangueira.

Tenha cuidado ao levantar e ao dormir para o dreno não sair. Pode ser colocado um micropore envolvendo a mangueira e fixando na pele deixando uma alça folgada na mangueira e assim diminuindo o risco de saída do dreno. Se o dreno sair acidentalmente não há motivo para desespero. Coloque uma gase com micropore no local de saída da mangueira. Entre em contato com o médico assistente que irá orientá-la como proceder e marcar um retorno no consultório para aspiração de possíveis secreções que tenha se acumulado.